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隨著醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)的發(fā)展和檢查手段的不斷進(jìn)步，現(xiàn)在的體檢報告單中，甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出度越來越高，好好的甲狀腺，怎么就這么容易發(fā)生結(jié)節(jié)呢？甲狀腺結(jié)節(jié)癌變的風(fēng)險有多高？甲狀腺如此“沉默”，癌變會不會威脅生命呢？面對一連串的疑問，大部分人最關(guān)心的還是“結(jié)節(jié)癌變”的問題。
甲狀腺健康不容忽視
中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會《社區(qū)居民甲狀腺疾病流行病學(xué)調(diào)查》統(tǒng)計，我國甲狀腺疾病患者已有超過2億人：其中，甲狀腺功能亢進(jìn)（甲亢）的患病率為1.3%，甲狀腺功能減退（甲減）為6.5%，甲狀腺結(jié)節(jié)為18.6%，為最常見的甲狀腺疾病，在甲狀腺結(jié)節(jié)中，只有5%~15%是惡性的，遺憾的是，規(guī)范治療的患者非常少。
圖片來自海洛站酷Plus
甲狀腺癌發(fā)病率為何居高不下？
不得不說，甲狀腺疾病的檢出度的提高，與醫(yī)療手段和方法的進(jìn)步是有必然聯(lián)系的。過去診斷甲狀腺疾病主要靠醫(yī)生手摸，但受結(jié)節(jié)大小、位置等影響，漏檢率很高，所以感覺這個病得的少。而現(xiàn)在，頸部B超、CT等各類先進(jìn)的影像學(xué)檢查，使過去無法摸到的1厘米以下的結(jié)節(jié)以及甲狀腺周圍的血流改變都能清晰可見，發(fā)現(xiàn)甲狀腺問題的患者日益增加，尤其是甲狀腺乳頭狀微小癌檢出率比過去明顯提高了。
另外，放射和遺傳是甲狀腺癌危險因素，有甲狀腺家族史的人發(fā)病率會比正常人高一些，此外，放射線輻射是目前唯一確定的可導(dǎo)致甲狀腺癌的危險因素，關(guān)于瘋傳的過度補(bǔ)碘導(dǎo)致甲狀腺癌目前并沒有任何實驗證據(jù)證實兩者的相關(guān)性。
甲狀腺癌變是否威脅生命？
甲狀腺結(jié)節(jié)多數(shù)屬于良性結(jié)節(jié)，數(shù)據(jù)顯示，一生中有10%~15%癌變的可能性。曾經(jīng)有人說過，如果注定要得一種惡性腫瘤，那就甲狀腺癌，因為它相對來說非常“溫柔”，手術(shù)后預(yù)后效果非常好，絕大多數(shù)人能夠長期生存，不會影響性命。其實，甲狀腺腫瘤基本屬于惰性腫瘤，發(fā)展很慢，這只是針對占甲狀腺癌80%~90%的乳頭狀癌，對于未分化癌，如濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌等病理類型，則屬于惡性程度高且嚴(yán)重威脅生命的較可怕的甲狀腺癌，不管屬于哪類，一旦發(fā)現(xiàn)要盡早手術(shù)。
警惕三個癌變信號
雖然甲狀腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)化成癌的概率并不高，但是我們也不能掉以輕心，尤其是出現(xiàn)這三種癥狀時，要高度警惕甲狀腺結(jié)節(jié)的癌變。
1、聲音嘶啞
甲狀腺結(jié)節(jié)患者如果經(jīng)常出現(xiàn)嗓子疼痛或聲音嘶啞時就需要提高警惕，當(dāng)甲狀腺結(jié)節(jié)演變?yōu)榧谞钕侔┑臅r候，會在氣管前、頸根處出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、高低不平的腫塊，隨著時間延長會出現(xiàn)腫瘤壓迫癥狀比如聲音嘶啞、呼吸困難，其中甲狀腺腫大伴單側(cè)聲帶麻痹是甲狀腺癌的特征表現(xiàn)。
2、乳頭狀腫塊
甲狀腺癌初期會有乳頭狀腫塊出現(xiàn)，一般無明顯不適。隨著腫瘤生長，就會出現(xiàn)不規(guī)則的無包膜腫塊。
3、淋巴結(jié)腫大
甲狀腺結(jié)節(jié)轉(zhuǎn)化為甲狀腺癌后，還會出現(xiàn)一些癌癥癥狀，比如說頸前區(qū)質(zhì)地堅硬且固定的腫塊，沒有清晰界限并伴隨淋巴結(jié)腫大，多發(fā)于老年人，發(fā)病快、轉(zhuǎn)移快、死亡率高。
盡管甲狀腺疾病高發(fā)，但人們對于甲狀腺的認(rèn)知度卻并不高，許多患者都是去醫(yī)院做了甲狀腺功能檢查才發(fā)現(xiàn)患有甲狀腺疾病。正確認(rèn)識甲狀腺疾病，合理預(yù)防，讓甲狀腺沉默的陪在你身邊。
