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為什么會得腎結石?如何治療?
發布日期:2020-09-02 08:27:59       作者:魯南制藥集團       瀏覽:38.3萬


腎結石是泌尿系統的一種常見病,其患病率高達10%。中老年男性(30-60歲)的發病率相對于女性較高,并且因年齡、性別和種族而改變,近80%的腎結石為草酸鈣結石,15%為磷酸鈣結石,其余為尿酸結石、胱氨酸結石及感染性結石。


結石的形成受遺傳、自身體質、地域、飲食及生活習慣等因素影響。職場人是腎結石的高危人群,與工作壓力大,飲水不規律,長期憋尿、不吃早餐,飲食偏油膩,運動少等有很大的關系。除了有疼痛的癥狀,通常還會有血尿、發燒、出冷汗、心率加快等癥狀,甚至血壓、心臟也會受到影響,還有可能引起腎積水、尿毒癥,發展嚴重會引發感染中毒性休克,危害生命。


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1、腎結石的形成


腎結石是一些晶體物質(如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等)在腎臟中異常聚積所導致的,其中草酸鈣結石最為常見。

2、誘發腎結石的原因


草酸積存過多

體內草酸的大量積存,是導致腎尿結石的因素之一。


嘌呤代謝失常

動物內臟、海產食品、花生、豆角、菠菜等,均含有較多的嘌呤成分。嘌呤最終的代謝產物是尿酸。尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀而形成尿結石。


脂肪攝取太多

脂肪會減少腸道中可結合的鈣,如果一旦出現排泄功能故障,如出汗多、喝水少,腎結石很可能就在這種情況下形成。


糖分太高

尤其是乳糖,它更能促進鈣的吸收,更可能導致草酸鈣在體內的積存而形成尿結石。


蛋白質過量

經常過量食用高蛋白質的食物,可使腎臟和尿中的鈣、草酸、尿酸的成分普遍增高。如不能及時通過腎臟把多余的排出體外,得腎結石的條件就形成了。


3、如何預防腎結石呢?


多喝水

多喝水可以稀釋尿液中導致結石的物質。一般來講,最好每天飲水量保證在2000-2500毫升以上,可以降低尿液中的鈣濃度和草酸濃度,預防草酸鈣結晶的產生。


也可飲用含柑橘類的飲料,如檸檬水和橙汁,這些飲料中的檸檬酸鹽有助于阻止結石形成。


低鹽飲食,控制鈉攝入

少吃食鹽,太咸的飲食會加重腎臟的工作負擔,而鹽和鈣在體內具有協同作用,并可以干擾預防和治療腎結石藥物的代謝過程。食鹽每天的攝入量應小于5克。


限制動物蛋白的攝入

太多的動物蛋白,如紅肉、家禽、雞蛋和海鮮,都會升高尿酸水平,并可能導致腎結石的發生。高蛋白質飲食可促進尿鈣和尿草酸的排泄,并降低尿的pH值,是誘發草酸鈣結石的重要危險因素。


避免食用促進結石生成的食物

甜菜、巧克力、菠菜、食用大黃、茶和大多數堅果含有豐富的草酸鹽,可樂含有豐富的磷酸鹽,這兩者都有助于腎結石的形成。建議避免食用這些食物或少量食用這些食物。


菠菜含有草酸相對較多,但不是含草酸最多的菜,其它含有草酸的蔬菜還有莧菜、空心菜、菜花等。并非吃了菠菜就一定會長結石,它只是在失衡的狀態下才會長。如果頓頓都吃這些含草酸多的蔬菜,就會有問題。總體來講,要適量,健康的理念是葷素搭配均衡。


治療相關原發疾病

對于病理性因素所導致的尿路結石,還應積極治療原發病。要積極治療甲狀腺亢進、高尿酸血癥、痛風、尿路梗阻、尿路感染、尿路異物等容易誘發腎結石的疾病。



4、得了腎結石后怎么辦?


首先應對癥治療。如絞痛發作時使用解痙止痛藥物,若發現合并感染或梗阻,應根據具體情況先行控制感染,并保證尿液通暢,防止腎功能損害。同時按照結石的不同成分和病因制定治療方案。


腎結石的治療方法分為保守治療和外科治療兩大類。


對于腎結石初發或者結石較小的患者,推薦保守治療的方法。通過大量飲水、吃排石藥物、合理運動等方式達到自然排石的目的。


無法自然排出的大結石應采取外科治療方式。根據結石的大小和病人具體的情況,可以采取:體外沖擊波碎石治療、經輸尿管鏡碎石取石術、經皮腎鏡碎石術、腹腔鏡切開取石術等方法。


具體需要采用哪種治療方法需要根據詳細的檢查結果和醫生的建議。