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三個年輕人的骨質疏松故事
第一個年輕人40出頭,是一名電商,在一次換燈泡的時候發生了壓縮性骨折。去醫院檢查時發現,已經出現了非常嚴重的骨質疏松;第二個年輕人35歲,是一名配音演員,在出現腰背部疼痛的時候,微骨折后檢查骨密度,查出了骨質疏松;第三個年輕人是40歲的企業高管,也是在發生背部疼痛骨折后去醫院檢查,查出了骨質疏松。
90%的維生素D在皮膚中合成,并且要在陽光紫外線B(波長為290~315nm)的作用下,才能轉化為對骨骼代謝有益的維生素D3。所以。經常不曬太陽的人,患骨質疏松的風險非常大!
曬太陽小貼士
1、年輕人每周累計曬40分鐘,老年人每周曬60分鐘,就能獲得充足的維生素D;
2、曬太陽要保證人體15%的皮膚暴露在陽光下;
3、曬太陽最好是上午6-9點,以及下午4-5點,這時候陽光中的紫外線A光束最多;
4、不能隔著玻璃曬太陽,也不要用防曬霜、太陽傘、太陽帽子。
檢查血液中的25-雙羥維生素D,是臨床上檢測是否缺乏維生素D的金標準。檢查結果如果<30ng/dl的話,就定義為維生素D不足;如果<20ng/dl就定義為維生素D缺乏;如果<10ng/dl,定義為維生素D嚴重缺乏。
1 增加骨質疏松風險的飲品
碳酸飲料中含有磷酸,如果長期攝入過多的磷,會損害鈣磷的平衡機制,從而不利于骨代謝和骨質疏松的防治。同時,磷酸會促進甲狀旁腺激素分泌,活躍破骨細胞,加速鈣的流失。
喝碳酸飲料對人體骨骼健康產生危害,需要達到一定的攝入量。過多攝入碳酸和磷酸不利于鈣吸收,在某種程度上可能成為骨質疏松的誘因。
除此之外,研究發現長期每天攝入2杯以上咖啡而不飲牛奶的女性,其髖骨、脊椎的骨密度都會降低,且喝得越多骨密度降得越低。所以,不論任何年齡,尤其是女性,每天最好不要飲用超過2杯咖啡。
2 增加骨質疏松風險的藥物
長期使用激素例如糖皮質激素,會促進蛋白質的分解,增加鈣、磷的排泄,抑制成骨細胞活性,引起骨質疏松。建議長期服用激素藥的人,不僅要重視骨密度檢查,還要對骨質疏松進行規范的治療,而不僅僅是日常吃鈣片。
因骨質疏松導致的骨折最常發生在三個部位,脊柱的椎體、髖部和橈骨遠端。骨質疏松嚴重的時候,很容易引發“瀑布性”骨折,即同時出現4-5個椎體骨折的情況。
1 骨質疏松的隱秘癥狀
腰酸背疼是骨質疏松的提示信號。腰肌勞損導致的疼痛是持續存在的,骨質疏松導致的疼痛感多是“啟動痛”即瞬間疼痛劇烈。
除此之外,身高變矮也是骨質疏松的隱秘癥狀。骨骼因為骨質疏松的原因,骨量減少,就像流沙一樣,脊柱會塌陷、壓縮,最終出現身高變矮的現象。如果在一年內身高矮了2厘米,最好檢測一下是否已經出現了骨質疏松。
骨質疏松是不可逆轉的,如果已經骨質疏松了,僅補鈣的作用就不大了,要進行正規的治療。治療骨質疏松癥除了補鈣,還需要補充維生素D,服用抑制骨吸收、促進骨形成的藥劑,還要進行適度的體育運動,給骨以壓力,增強肌力等。
最好的預防骨質疏松的方式就是均衡膳食,每天多吃喝點牛奶、吃點豆腐、肉類、蔬菜等食物,每天至少曬太陽10分鐘補充維生素D。如果膳食無法滿足鈣的攝入量,也可以少量服用鈣片。