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老人才得風(fēng)濕病？錯(cuò)！有種風(fēng)濕病專(zhuān)愛(ài)找二三十歲的小年輕，它就是強(qiáng)直性脊柱炎！目前，我國(guó)約有300萬(wàn)強(qiáng)直性脊柱炎患者，但不少人對(duì)它知之甚少，常把它錯(cuò)當(dāng)成普通“腰肌勞損”而貽誤病情。今天小南來(lái)跟大家聊聊什么是強(qiáng)直性脊柱炎？
什么是強(qiáng)直性脊柱炎？
強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，屬于風(fēng)濕免疫病。主要病變部位為骶髂關(guān)節(jié)、脊柱及外周關(guān)節(jié)，并伴發(fā)不同程度眼、肺、腸道、心血管病變等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，嚴(yán)重者可發(fā)生脊柱畸形和脊柱強(qiáng)直。值得注意的是，強(qiáng)直性脊柱炎早期無(wú)特異性臨床表現(xiàn)，容易誤診或漏診。
在我國(guó)，強(qiáng)直性脊柱炎患病率為0.25%-0.5%，發(fā)病年齡為13-31歲，發(fā)病高峰期20-30歲，高發(fā)于年輕男性，男女比例4:1，女性發(fā)病較緩慢且病情較輕。
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀有哪些？
1、不明原因腰背（尤其下腰），臀部、關(guān)節(jié)疼痛持續(xù)三個(gè)月或以上。
2、夜間疼痛加劇，或翻身困難影響睡眠。
3、靜養(yǎng)不管用，運(yùn)動(dòng)后疼痛可緩解，這是和“腰肌勞損”“運(yùn)動(dòng)拉傷”最大的不同之處。
4、早晨醒來(lái)往往感覺(jué)背部僵硬，無(wú)法順利起身。
5、有文獻(xiàn)報(bào)道，約70%的強(qiáng)直性脊柱炎患者伴有腸道黏膜炎癥，其中約5%的患者可進(jìn)一步發(fā)展為炎癥性腸病；15%-20%的強(qiáng)直性脊柱炎患者伴有炎癥性腸病、銀屑病和反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎中的的任一種疾病。
6、強(qiáng)直性脊柱炎患者的姿勢(shì)變化可能會(huì)在疾病發(fā)展的不同階段影響著平衡功能，其中最明顯的特征是脊柱后凸，導(dǎo)致矢狀面心前后移位，帶來(lái)平衡能力的下降。
強(qiáng)直性脊柱炎的治療
1、藥物治療
非甾類(lèi)抗炎藥（簡(jiǎn)稱(chēng)抗炎藥）：這一類(lèi)藥物可迅速改善患者腰背部疼痛和發(fā)僵，減輕關(guān)節(jié)腫脹和疼痛及增加活動(dòng)范圍，無(wú)論早期或晚期強(qiáng)直性脊柱炎患者的癥狀治療都是首選的。
2、針刺療法
強(qiáng)直性脊柱炎可對(duì)骶髂關(guān)節(jié)、脊柱關(guān)節(jié)等構(gòu)成累及，應(yīng)用針灸對(duì)局部阿是穴、夾脊穴、督脈穴位進(jìn)行針刺，可達(dá)到對(duì)脊柱功能進(jìn)行調(diào)節(jié)，舒筋活絡(luò)的作用。
3、生物制劑
Etanercept是一種重組的人可溶性腫瘤壞死因子受體融合蛋白，能可逆性地與TNF-α結(jié)合，競(jìng)爭(zhēng)性抑制TNF-α與TNF受體位點(diǎn)的結(jié)合。國(guó)外已用于治療活動(dòng)性強(qiáng)直性脊柱炎。
4、保持正確的姿勢(shì)
站立時(shí)應(yīng)盡量保持挺胸、收腹和雙眼平視前方的姿勢(shì)。坐位也應(yīng)保持胸部直立。應(yīng)睡硬板床，多取仰臥位，避免促進(jìn)屈曲畸形的體位。枕頭要矮，一旦出現(xiàn)上胸或頸椎受累應(yīng)停用枕頭。
5、心理干預(yù)
強(qiáng)直性脊柱炎患者多為青年人，大部分需要學(xué)習(xí)或者工作，患病后影響患者的日常生活，容易產(chǎn)生焦慮、多疑、低落、易怒等心理問(wèn)題。因此，對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)也很有必要。
