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每年10月份是“世界乳腺癌防治月”，關愛乳腺健康，從你我開始。

什么是乳腺癌？

乳腺癌是指發生于乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。患者中女性占99%，男性占1%。乳腺癌細胞可以通過淋巴液或血液向全身播散轉移，最常見轉移至骨、肺、肝、腦等重要臟器，乳腺癌是危及女性生命健康最常見惡性腫瘤。

乳腺癌有什么癥狀？

1.乳腺腫塊

乳房內腫塊是乳腺癌最常見的表現，90%的乳腺癌患者觸診都發現乳腺腫塊。腫塊質硬，邊緣不規則，活動度較差，表面欠光滑。

2.局部皮膚改變

乳腺腫瘤侵犯到乳腺皮膚和深層胸肌筋膜的Cooper韌帶，乳腺皮膚就會出現一個小凹陷，像小酒窩一樣。

當癌細胞阻塞了淋巴管，乳腺皮膚就會出現許多小點狀凹陷，就像橘子皮一樣。

3.乳頭乳暈異常

當乳腺腫瘤侵犯到乳頭或乳暈下區時，乳腺內的纖維組織和大導管因受到侵犯而短縮，引起乳頭回縮或抬高。乳頭糜爛也是乳腺癌的重要征象。

4.乳頭溢液

非哺乳期婦女從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液。可能是導管內乳頭狀瘤、乳腺增生、乳腺導管擴張癥或乳腺癌所致，應予以注意。

5.疼痛

比較少見，少數病人會出現隱痛或刺痛。

乳腺癌的高危因素有哪些？

乳腺癌發病與遺傳、生育情況、雌激素水平等多種因素有關。乳腺疾病在中醫里面，多因肝氣郁結引起，其高危因素包括：

1、遺傳和乳腺癌家族史：家族史是指有一位一級親屬（母親、女兒、姐妹）患乳腺癌，本人發生乳腺癌的風險是一般人群的2倍。如果有兩位一級親屬是乳腺癌，本人患乳腺癌的風險增至5倍。

2、乳腺腺體更致密：擁有致密性乳腺的婦女患乳腺癌的機會較高，乳腺越致密，風險就會越高；并且乳房X光檢查中很難將乳腺與腫瘤充分區別開，小的腫瘤可能會在檢查中被遺漏。

3、雌激素的影響：長期口服避孕藥或長期使用雌激素。

4、電離輻射暴露：尤其是因其它疾病使胸部接受過多放射線照射的婦女。

5、肥胖：肥胖會影響激素水平，會增加乳腺癌的發病風險。

6、飲酒：酒精攝入與乳腺癌關系已得到較為一致確認，與肥胖一樣影響激素水平。

7、生育因素：未生育、生育年齡晚、生育后不哺乳。

8、年齡：乳腺癌的發病因素會隨著年齡的增大而升高，尤其更年期前后的女性。

9、乳腺疾病史：既往患某些良性乳腺疾病，非典型增生、一側患有乳腺癌的婦女另一側乳腺癌的患病危險增高，曾有過乳腺手術史。

10、不良生活習慣：熬夜、長期缺乏體育鍛煉、負面情緒、不恰當的烹飪方式。

關于乳腺癌的常見誤區

1、乳腺增生發展的下一步就是乳腺癌？

并不是。乳腺增生常見于大部分女性，占60%～80%，而乳腺癌的發病率遠遠低于這個比例，兩者之間不是必然的發展過程。

2、乳腺結節有多大概率會癌變？

乳腺結節并不是某種特定的疾病，而是在做超聲、拍片子時發現的不明“陰影”腫塊。許多乳腺的病變都可能表現為“結節”，比如：

在不確定到底是哪一種疾病之前，這個腫塊都稱作乳腺結節，80%的乳腺結節都是良性疾病。

注意：病理檢查發現的乳腺導管不典型性增生和乳腺小葉不典型性增生，這類屬于“癌前病變”，發生乳腺癌的風險大幅增加。

所以在體檢中發現的乳腺結節，如果是屬于BI-RADS分類的1～3類，那么大多屬于良性疾病，定期復查隨訪觀察即可。但如果是4～6類，都可能是惡性病變，需要馬上進行臨床管理干預。

3、男性也會得乳腺癌嗎？

乳腺癌的發生是由于乳腺細胞內出現惡性腫瘤組織。而男性也具備乳腺組織，所以男性也有可能發生乳腺癌。只是由于生理結構的差異，女性罹患乳癌的幾率遠遠大于男性。

如何預防乳腺癌的發生？

預防乳腺癌的發生、降低乳腺癌死亡率，關鍵是早期發現，早期診斷，早期、合理規范治療。

1、學會乳房自檢

時間：

月經正常的女性，在月經結束后的第7天左右，已絕經婦女，可每月固定一天進行乳腺檢查。

方法：

一看：面對鏡子觀察，站立雙臂自然下垂，觀察雙側乳房大小是否對稱，外形有無改變、乳頭是否回縮、是否有溢液、乳腺皮膚是否完整。

二摸：用無名指、中指和食指指腹按順時針方向由外向內按壓檢查乳腺，避免捏起檢查，最后是乳頭。

三躺：對于較大乳房來說，站立檢查不能更好的發現乳房腫塊，這就需要平躺檢查。用自己的另一只手去查乳房。用中間三根手指的指肚在乳腺上平行滑動，要有一定壓力，要按一定順序查。查右側乳腺應逆時針方向觸摸，左側按順時針方向。檢查乳頭乳暈區時，要用手指向胸壁方向觸壓。

2、及時體檢

小于40歲，每年做一次乳房體檢及彩超；

大于40歲，每年做一次乳房體檢及彩超+每2年一次鉬靶檢查，一些特殊的高危患者需定期行乳房磁共振檢查。

△如果發現結節等問題，要及時到醫院進行全程、規范、合理、個體化的治療。

△如果你家族中有乳腺癌患者，并且發病年紀輕，甚至雙側乳腺癌以及卵巢癌，又或是男性乳腺癌患者，那么需要更積極的參加基因檢測和乳腺普查。

3、盡量減少致癌因素

小南提醒：“每一種不被接納或釋放的情緒，都會在某個時刻轉向內部傷害自己的身體。”保持健康的可控因素中，除了良好的生活習慣，穩定積極的情緒也是性價比最高的因素之一，偶爾“心直口快”“目光短視”“大手大腳”，也許是更好地愛自己。