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過(guò)敏性疾病已被世界衛(wèi)生組織（WHO）列為21世紀(jì)重點(diǎn)防治的三大疾病之一，中國(guó)過(guò)敏性疾病的發(fā)病率呈持續(xù)上升趨勢(shì)。每當(dāng)過(guò)敏季來(lái)臨，過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性結(jié)膜炎、蕁麻疹、過(guò)敏性哮喘、花粉病等疾病接踵而至，過(guò)敏體質(zhì)的人痛苦不堪，仿佛每天都在“渡劫”，害怕一不小心就接觸到過(guò)敏原，引發(fā)過(guò)敏癥狀。
事實(shí)上，過(guò)敏是一種特殊的病理性免疫反應(yīng)，簡(jiǎn)單地說(shuō)，就是當(dāng)你吃下、摸到或吸入某種物質(zhì)的時(shí)候，身體會(huì)產(chǎn)生過(guò)度的反應(yīng)，而導(dǎo)致這種反應(yīng)的物質(zhì)就是所謂的“過(guò)敏原”。 要想知道自己究竟對(duì)哪些物質(zhì)過(guò)敏，可以進(jìn)行過(guò)敏原篩查，這時(shí)候很多人就有疑問(wèn)了，要不要進(jìn)行過(guò)敏原篩查呢？篩查結(jié)果可靠嗎，是不是智商稅呢？今天就跟小南來(lái)一探究竟吧~ 常見(jiàn)的過(guò)敏原有哪些？ 生活中，我們常見(jiàn)的過(guò)敏原有2000-3000種，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)記載接近2萬(wàn)種。它們通過(guò)吸入、食入、注射或接觸等方式使機(jī)體產(chǎn)生過(guò)敏現(xiàn)象。 1、吸入式過(guò)敏原：如花粉、柳絮、粉塵、螨蟲(chóng)、動(dòng)物皮屑、香煙、煙霧等。 2、食入式過(guò)敏原：如牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦、牛羊肉、海鮮、以及某些蔬菜、水果等。 3、接觸式過(guò)敏原：如紫外線、輻射、細(xì)菌、霉菌、病毒等。 4、注射式過(guò)敏原：如青霉素、鏈霉素、異種血清等。 5、自身組織抗原：精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離輻射、燒傷等生物、理化因素影響而使結(jié)構(gòu)或組成發(fā)生改變的自身組織抗原。 過(guò)敏原篩查是如何進(jìn)行的？ 了解查過(guò)敏原的方法之前，讓我們了解一下過(guò)敏和查過(guò)敏的基本原理。簡(jiǎn)單說(shuō)，在過(guò)敏發(fā)生之前，一般首先需要有過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)致敏，在致敏的過(guò)程中，體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生一種特殊的免疫球蛋白E，我們稱(chēng)之為sIgE。查過(guò)敏原的過(guò)程，實(shí)際上也就是通過(guò)直接和間接的方法尋找體內(nèi)是否存在sIgE的過(guò)程。我們也通過(guò)測(cè)定sIgE在體內(nèi)如血清中的含量，初步判斷過(guò)敏的嚴(yán)重程度評(píng)估病情。 目前，世界變態(tài)反應(yīng)組織、歐洲變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)、美國(guó)變態(tài)反應(yīng)學(xué)會(huì)的指南所推薦的變應(yīng)原特異性診斷方法有：皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、皮內(nèi)試驗(yàn)、皮膚斑貼試驗(yàn)、過(guò)敏原激發(fā)試驗(yàn)、血清特異性IgE（sIgE）檢測(cè)。臨床上常用到的兩種，分別是皮膚試驗(yàn)和血清特異性IgE（sIgE）檢測(cè)。 ◆皮膚試驗(yàn)： 分為皮內(nèi)試驗(yàn)和皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)，其原理都是通過(guò)特定的途徑讓一定量的過(guò)敏原進(jìn)入體內(nèi)，然后觀察過(guò)敏原是否在機(jī)體內(nèi)發(fā)生肉眼可見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng)，并根據(jù)局部皮膚過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生的程度判斷過(guò)敏的程度，這就是臨床上廣泛采用的老百姓俗稱(chēng)為“扎針”的檢查。 具體操作是在前臂間隔著滴若干種抗原制劑（屋塵螨、粉塵螨、豚草花粉、葎草花粉、柳樹(shù)花粉、梧桐花粉、樺樹(shù)花粉、蟑螂、狗毛、貓毛、鏈格孢、河蟹、花生），然后用特殊的針輕刺液體浸潤(rùn)的皮膚，于20分鐘后觀察皮膚風(fēng)團(tuán)的產(chǎn)生并記錄直徑大小。皮試前抗組胺藥需要停3~5天，全身用激素應(yīng)停1周。 優(yōu)點(diǎn)：15-20分鐘出結(jié)果，結(jié)果直觀。 ◆血清特異性IgE檢查： 就是前面我們說(shuō)的，直接測(cè)定血清中的sIgE的方法，也就是我們老百姓說(shuō)的“抽血”檢查。 基于免疫印跡原理檢測(cè)包括樹(shù)花粉（柳樹(shù)/楊樹(shù)/榆樹(shù)）、豚草、艾蒿、塵螨、屋塵、貓毛、狗上皮、蟑螂、霉菌（點(diǎn)青霉/分枝孢霉/煙曲霉/交鏈孢霉）、葎草、雞蛋白、牛奶、花生、黃豆、海魚(yú)（鱈魚(yú)/龍蝦/扇貝）、牛肉、羊肉、蝦、蟹等共19項(xiàng)血清sIgE。 優(yōu)點(diǎn)： 1.適合任何年齡，不受藥物影響； 2.無(wú)風(fēng)險(xiǎn)，超敏患者也可以安全使用； 3.痛苦小，一次采血可以同時(shí)檢測(cè)多種過(guò)敏原。 當(dāng)然，以上兩種過(guò)敏原檢測(cè)也存在局限性和缺點(diǎn)，如儀器設(shè)備費(fèi)用較高、檢查結(jié)果等待時(shí)間長(zhǎng)、檢測(cè)準(zhǔn)確率不是100%等，具體用哪種方法進(jìn)行檢測(cè)，還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 明確找到過(guò)敏原之后，應(yīng)在生活中盡量避免與過(guò)敏原的接觸，減少過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。當(dāng)過(guò)敏反應(yīng)不可避免的出現(xiàn)時(shí)，可以選擇抗組胺藥物進(jìn)行治療，如第二代抗組胺藥物氯雷他定顆粒、鹽酸西替利嗪和第三代鹽酸左西替利嗪，其抗過(guò)敏效果得到了進(jìn)一步驗(yàn)證，而且無(wú)鎮(zhèn)靜催眠作用。 針對(duì)兒童哮喘、季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀，還可選擇孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行治療。
