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西柚會影響藥效?服用這些藥物的朋友需注意!
發(fā)布日期:2021-12-09 08:44:55       作者:魯南制藥集團       瀏覽:34.8萬

秋冬時節(jié)什么水果最甜美?想必會有小伙伴會說“西柚”,因為這是一種會說情話的水果。


“我想要兩顆西柚”

“I want to see you”


拋開情話,落雪紛飛時,剝一瓣西柚塞進嘴里,清爽酸甜瞬間來襲,那感覺也是極好的。


但你可知道,西柚也是多種藥物的公敵,甚至可以直接拉入用藥禁忌“黑名單”。今天就來給大伙兒普及一下“服藥后不能吃西柚”——這個危險系數(shù)較高的“冷知識”!


微信圖片_20211209084459.jpg


藥物面前,西柚為何那么“猛”


西柚早期盛產(chǎn)于美國、以色列和南非等地,上個世紀初引入我國。清晨喝一杯西柚汁是大多數(shù)美國人的習(xí)慣,一些患有高血壓、高血脂的中老年人還喜歡在早上用西柚汁送服藥物。


但在上個世紀90年代,有研究者發(fā)現(xiàn),西柚汁會影響人體對藥物的吸收,導(dǎo)致藥物在患者體內(nèi)水平偏高,引起一系列不良反應(yīng),嚴重者甚至?xí)菘恕⑺劳觥?/span>


經(jīng)實驗研究,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)西柚中呋喃香豆素、柚皮苷等物質(zhì),會顯著抑制肝臟和小腸中細胞色素P450酶的表達和活性,導(dǎo)致藥物難以分解、代謝緩慢甚至停止,從而在人體內(nèi)滯留蓄積,引起血液中藥物濃度過高,加重不良反應(yīng),甚至出現(xiàn)藥物中毒現(xiàn)象。


所以“服藥前后吃西柚,等同于連續(xù)服藥”的說法,一點也不為過。


西柚不能和哪些藥物同服?


目前有研究發(fā)現(xiàn),西柚可與近百種藥物相互作用,對長期用藥人群的影響更為顯著,尤其是以下幾類藥物:


1.部分抗腫瘤藥物


西柚中的呋喃香豆素會對抗腫瘤藥物產(chǎn)生強烈的抑制作用,可引起嘔吐、腹瀉等毒副作用,服用靶向藥的癌癥患者,應(yīng)少食或不食西柚。


2.部分降脂藥


并非所有的他汀類降脂藥都會受到西柚影響,服用辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀等降脂藥的患者,需少吃西柚;而瑞舒伐他汀、普伐他汀等降脂藥,因肝臟的藥酶代謝途徑不同,不受西柚影響。


3.部分降壓藥


西柚容易使血液中降壓藥(如鈣離子通道阻滯劑類降壓藥:硝苯地平、非洛地平)的濃度升高,血壓驟降,高血壓患者服藥后食用西柚可能出現(xiàn)頭暈、腿軟、心悸等癥狀,甚至誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等疾病。


4.部分抗組胺藥物


西柚可抑制小腸細胞轉(zhuǎn)運蛋白的功能,減少抗組胺藥物(如非索非那定)的攝取,降低藥效。


5.部分免疫抑制劑


服用免疫抑制劑藥物(如環(huán)孢素、他克莫司)后再食用西柚,容易使血液中藥物濃度升高,增大肝腎毒性,還有誘發(fā)腫瘤的風(fēng)險。


6.部分抗心律失常藥


長期服用抗心律失常藥物(如胺碘酮、伊伐布雷定)的患者,服藥后食用西柚可能出現(xiàn)心動過緩等副作用。


7.部分鎮(zhèn)靜催眠藥


西柚會影響安眠藥物(如地西泮、咪達唑侖)的代謝,延長其在體內(nèi)的滯留時間,加重嗜睡、頭暈等后遺癥狀,容易在服藥后第二天出現(xiàn)“宿醉”現(xiàn)象。


8.部分抗凝藥


服用抗凝藥物(如華法林)的患者,食用西柚會增加抗凝作用,容易造成皮下出血。


9.避孕藥


服用避孕藥前后使用西柚,會降低藥效,容易導(dǎo)致避孕失敗。


哪些水果也應(yīng)避免服藥前后食用?


西柚=柚子+甜橘,是一種雜交水果。


西柚中的呋喃香豆素、柚皮苷等物質(zhì)從“父母”“親戚”繼承得來,所以橙柚類、柑橘類水果也有可能與上述幾類藥物發(fā)生作用,服藥前后盡量少食酸橙、青檸、蜜柚、青柚等水果。


歐芹、西芹、香菜等食物也含有豐富的呋喃香豆素,服藥前后也應(yīng)避免食用。


小南提醒:200ml的西柚汁就可會與藥物發(fā)生作用,為了保證用藥安全,服藥前后72小時內(nèi),盡量不要食用橙柚類水果。


參考文獻:

[1]李蘭林.服用這幾類藥時別吃柚子[J].中南醫(yī)學(xué),2016,43

[2]郭原毓.吃柚子時吃藥易中毒[J].家庭醫(yī)藥,2017,(01):80-81

[3]宜華.服他汀藥能吃柚子嗎[J].江蘇衛(wèi)生保健,2019,31