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一吃一大把?多病共存老人如何安全用藥?
發布日期:2023-06-25 09:00:34       作者:魯南制藥集團       瀏覽:23.2萬

老年人常常同時伴有多種疾病,需要接受多種藥物治療,同時使用藥物種類≥5種即為多重用藥(包括處方藥物、中藥和保健品)。


不恰當的多重用藥可能導致一系列后果,如增加藥物所致不良反應、藥物間相互作用導致藥效增強或減弱、用藥依從性降低和治療費用增高。


那么,多病共存的老人如何安全用藥?


山東中醫藥大學附屬醫院老年醫學中心盧笑暉主任提醒,多重用藥要遵循5大原則。


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最佳收益原則: 


明確治療目的,明確藥物適應癥,選擇療效確切、風險小的藥物,評估受益/風險。


擇時原則:


根據疾病特點及藥物作用時效,選擇合適的藥物及給藥時間,以達到提高療效和減少毒副作用的目的。


小劑量起始原則:


“小”是說的“小劑量、緩增量”的方式用藥。一般來說,60~80歲的老年人使用成人劑量的4/5甚至3/5,80歲以上的老年人使用成人劑量的1/2。具體應根據老年人體檢情況(肝腎功能、體重等)來調整劑量。


五種藥應用原則:


老年人往往存在多病共存、多重用藥的情況,在同一時間內用藥種類越多,發生不良反應的機率就越大。據統計,研究表明,聯合服用5種藥物,藥物不良反應事件的發生率為4.2%,服用6~10種藥物的發生率為7%,服用超過10種藥物的發生率則高達24%。


及時調藥原則:


當老年患者身患3種以上疾病,每天要用5種以上藥物時,就要定期到老年醫學科就診,進行多重用藥評估和管理。